طفلي يترجع مع الأكل اللي فيه قطع: الشرقة والقوامات الجديدة
تعطونه أكل فيه قطع صغيرة، ووجهه يحمر ويطلع صوت "إغ" ويطلع الأكل. موقف يخوف. الشرقة رد فعل يحمي الطفل، وممكن تصير وهو يتعلم قوام جديد. أنتم تقدمون أكل آمن في مواعيده، وهو يقرر كم ياكل، إلا إذا الطبيب عطاكم خطة خاصة. وأول شي في الخطة: تتعلمون الإسعافات الأولية.
الجواب باختصار
الشرقة طبيعية وقت التعلم، بس الشرقة المتكررة أو القوية عند طفل أكبر ممكن تعني تأخر في مهارات الفم، أو ضيق من الإحساس، أو مشكلة في البلع. ولازم تفرقون بينها وبين الاختناق، لأن الاختناق ممكن يسد النفس.
وش يعني هذا في بيتكم
خلوه يجلس معتدل، وتدرجوا بالقوام شوي شوي، ولا تدخلون إصبعكم في فمه تدورون على الأكل وأنتم ما تشوفونه. والكحة أو الاختناق المتكرر، أو الصوت اللي كأن فيه ماي، أو الألم، أو ضعف النمو، أو الوجبات الطويلة جدًا، أو إنه ما يقدر يتقدم بالقوامات، كلها تحتاج تقييم من أخصائي أكل.
وش تراقبون أول
على كذا يوم، طالعوا القوامات اللي يقدر عليها، ومواعيد الحليب والسناك، ونموه، ونشاطه، وشربه، ومزاجه. واكتبوا إذا صار ألم، أو إمساك، أو كحة، أو اختناق، أو صوت كأن فيه ماي، أو طفح، أو استفراغ. هذي تفرق بين الشرقة العادية وشي يحتاج انتباه، ولهذا آخر خطوة في الخطة هي التقييم إذا شفتوا كحة أو ضيق أو ضعف نمو.
خطة عملية
- تعلموا الإسعافات الأولية للرضع والأطفال.
- خلوا القوام مناسب لعمره، وخلوه يجلس معتدل.
- خلكم قريبين وطالعوا كل لقمة.
- اطلبوا تقييم إذا فيه كحة أو ضيق أو ضعف نمو.
تدرجوا خطوة صغيرة: من هريس ناعم إلى هريس فيه حبيبات خفيفة، ومن موز مهروس إلى موز مقطع طري. لا تعلقون على الشرقة بخوف قدامه. ولما يبين إنه تضايق أو شبع، شيلوا الصحن بهدوء، والفرصة الجاية في موعدها.
شلون تمشي الخطوات مع بعض
الإسعافات الأولية أول، لأنها تفرق لكم بين الشرقة والاختناق: في الشرقة يكح أو يطلع صوت ويطلع الأكل لقدام بنفسه، وفي الاختناق يكون ساكت أو ما يقدر يكح ولا يبكي ولا يتنفس زين. بعدها القوام المناسب والجلسة المعتدلة، وبعدها القرب منه في كل لقمة. وإذا شفتوا كحة أو ضيق أو ضعف نمو، التقييم. وكل مرة، يوقف لما يبي.
الكل على نفس الخط
اتفقوا مع العاملة والجدة والحضانة على أول خطوتين: الكل يعرف الإسعافات الأولية، والكل يقدم قوام مناسب وهو جالس معتدل. والكل يعرف إن إدخال الإصبع في فمه بدون ما تشوفون الأكل ممنوع. واتفقوا على شلون يقول خلصت، وشلون تخلص الوجبة.
فترة مراقبة
جربوا القوام الجديد على كذا وجبة عادية، مو يوم كان مريض أو تعبان. اكتبوا سطر: وش القوام، وكم مرة شرق، وشلون تجاوب. والملاحظة تبقى قصيرة وما تصير ضغط.
بعدها قارنوا مع القرب والمراقبة: هل صار يتعامل مع القوام أحسن؟ كملوا على اللي نفع، وارجعوا خطوة إذا صعبت عليه، وغيروا شي واحد كل مرة. وإذا فيه كحة متكررة أو ضعف نمو، التقييم قبل أي تجربة.
وش بيدكم ووش مو بيدكم
اختيار القوام والجلسة من جهتكم: أنتم تحددون وش ينقدم، ومتى، ووين، وشلون ينجهز، ومين يراقب. أما الجوع وهل ياكل فجسمه يقرر. لما الأدوار واضحة، يخف الضغط، وتبان أي مشكلة في البلع بدل ما تتغطى بالإصرار.
السلامة والكرامة
خلكم قريبين، وإذا شفتوا كحة متكررة أو ضيق أو ضعف نمو، اطلبوا تقييم. ولا تعطونه أكل وهو ماشي أو نايم أو في السيارة. تعلموا الإسعافات الأولية المناسبة لعمره من جهة معتمدة، واتصلوا بالطوارئ فورًا إذا انسد نفسه أو صار عنده رد فعل تحسسي شديد.
وش اللي يخرب الخطة غالبًا
التدرج يخرب لما يصير "لقمة بعد" وهو يشرق، أو نقفز لقوام صعب مرة وحدة، أو نربط الجايزة بالكمية، أو نقول إنه يسوي الشرقة دلع. ومشاكل البلع تحتاج فحص، مو إقناع أشد.
شلون تعرفون إن فيه تقدم
التقدم ممكن يكون إن الشرقة تقل مع قوام معين، أو يقبل قوام أخشن شوي، أو يلمس الأكل الجديد، أو يعبر عن ضيقه بوضوح، أو يتوسع أكله مع الوقت. والحكم يكون على أسابيع، إلا إذا كان فيه قلق على النمو أو الشرب أو الألم أو الحساسية أو البلع، فهني لا تنتظرون.
متى تطلبون دعم أكثر
اطلبوا رأي طبي أو أخصائي أكل وبلع إذا لاحظتوا ضعف في النمو، أو جفاف، أو ألم، أو كحة أو اختناق يتكرر، أو صوت فيه ماي بعد البلع، أو اشتباه حساسية، أو إن أكله يضيق بسرعة، أو ضيق يخلي الوجبات ما تنطاق. وقلقكم يكفي سبب.
الزبدة اللي تحفظونها
الشرقة جزء من التعلم، والاختناق طوارئ. تعلموا الفرق، وتدرجوا بهدوء، وخلكم قريبين، واطلبوا تقييم إذا الشرقة ما تخف.
الزبدة: تعلموا الإسعافات الأولية أول، وبعدها تدرجوا بالقوام وأنتم قريبين منه.